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第四十二章手术完成(1/2)

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刘振下意识地偏过头看向马博文。

对方虽然很好地隐藏了自身情绪波动,但怎么能瞒过身为心理学大师的刘振?

西医模块顶级的心理学知识,让刘振轻松地看穿了他温和微笑下的本质。

嗜血!

“这个家伙上晚班,恐怕不是为了加班费吧……”

刘振摇了摇头,不打算多想。

这种事情很正常,就像军队里的士兵一样,第一次杀人,七八成的人会感到恶心甚至当场呕吐出来,而剩下的两三成,则会感到兴奋、愉悦——他们能够从剥夺其他人的生命之中,享受到快感和人生的价值!

刘振的西医记忆里,很多顶尖的外科医生都曾经遇到过雇佣兵,那些雇佣兵们赚的钱其实足够他们享受一辈子了,但他们还是没有金盆洗手。因为他们已经习惯了刀口舔血的日子了,他们享受杀戮的快感。

医学生也是一样。

刘振至今都还记得在中南医大第一堂活体动物解剖课时候的情景。

因为课程表调整的缘故,他们的第一堂课不是什么小白鼠和蟾蜍,而是体型堪比公鸡的实验用兔。

那个时候,他们一群刚刚学了一年基础知识的学生懂什么?刚动手就弄得实验室里鲜血淋漓。

很多同学闻着鲜血的腥甜气息,当场就吐了,搞得整个实验室都泛着一股子酸臭的味道。

但是刘振没有。

他就是那少数对鲜血感到喜悦的存在,他自己心里也有一点病态的症状。

所以刘振很理解马博文的表现。

刘振摇了摇头,继续清声说道:“沿横结肠上缘剪开大网膜在横结肠上的附着。”

这话比较拗口,刘振念完之后感觉自己舌头都快要打结了。

所以他“指导手术”的时候,在尽量将课本上的死板知识转化为通俗常用的语言。

刘振忽然意识到霍祛病这么做的深意了。

这样不仅仅可以帮助霍祛病自己减压,更多的是在帮助刘振掌控知识,自我提升。

刘振不由得苦笑起来:“本来还以为当助手可以让霍祛病欠自己人情,日后遇到难题好说话。”

“没想到反倒欠了别人,这个师兄人情练达,高明的很啊……”

没有听到刘振的“指导”,霍祛病当即停了下来,眉头微微皱起:“继续,别发愣。”

听了这话,刘振当即排除胡思乱想,全神贯注起来。

“然后钩起胃体部,显露并且检查胰腺体尾部的损伤,彻底止血。”

霍祛病照做之后,将病人的胰腺暴露了出来。

看到这个伤患之处,霍祛病的瞳孔瞬间收缩成针芒状,眉头皱的更紧了:“破坏的很严重啊……胰管都裂了,胰腺体本身也收到了器质性的损伤。”

止血,别听刘振说的轻松,做起来是很麻烦的。

不仅要在极小的范围内用止血钳压迫,用医疗棉花沾去表面的淤血,而且还要小心不能压迫到其他器官,操作难度不小。

不过,霍祛病在张雪梅的辅助之下,很快完成了这个步骤。

刘振很有眼力见儿的述说着:“切开胰腺下缘的腹膜,钝性分离胰腺背面的腹膜后间隙。”

钝性分离就是指使用手术刀柄、止血钳或者手指将原来完整的软组织分离的一种外科手术操作方法。貌似不需要用锋锐的刀片切割人体,听上去很简单,事实上容错率很小。用力小了,没办法分开筋膜和其他组织,然而一旦用力过大,就很容易直接伤害到病人的脏器,甚至直接把筋膜弄穿。

但霍祛病经验老辣丰富,轻松地完成了这一道步骤。

“即可以将胰腺体部游离出来,然后向前提起。”

霍祛病如常照做。

刘振低头看到患者胰腺裂伤处仍然有出血,沉声说道:“用心耳钳在裂伤处近端2cm处夹持止血,并且结扎出血的血管。”

这话说得简单,做起来复杂的很。

要知道,刘振在火车上抢救的那个名为陈金旺的伤者,就是大腿动脉血管分支受损,整个抢救流程也仅仅是结扎血管罢了。

而这只是胰腺手术的一小部分。

霍祛病基本功扎实,心态良好,十五分钟之后,成功地将流血止住。

“修复胰管,应该……”

刘振的话才说了一半,就被霍祛病打断了。

“胰管破裂的太严重了,很麻烦。”

刘振眉梢微微挑起,不置可否。

他在顶级西医知识的加持之下,觉得直接修复破裂胰管。

但不可否认的是,难度的确很大,而且消耗时间长,要求非常精细。

然而在刘振看来,霍祛病是有这个水平的,只是单纯的不想做罢了。

刘振脑海之中闪过一道灵光,想明白了前因后果。

“这个病人之前骂了霍师兄一句,看师兄的表情,还以为他不曾放在心上,没想到居然这么记仇?报仇不隔夜啊!真是有够狠的了!”

刘振同情地看了一眼中年胖子。

霍祛病的这样做,合乎规章流程,谁都没办法在道德和法律方面指责他。

“永远不要在做手术之前得罪主刀医生。”这个时候,刘振才终于想明白了当年在医学院听到过的一句话。

“在胰腺断裂处切断胰腺,找出胰管切断结扎;如果同时做脾切除,可以先在切缘的近端切断、结扎脾动静脉。”

很多情况下的胰腺破裂,都是因为外界的暴力冲击,往往会伴有脾脏破损,所以刘振这话说的没有问题。

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