中医中对病患的诊断讲究望闻问切,而西医,也就是现代医学同样也遵循这样的诊断原则。
对病患的诊断,首要的步骤就是对病患的外在体征的观察。
外科经常是要涉及到病患的体内状况,但是多数情况下只能从体表的一些特征来做出判断的。
人体的各个内脏都对应这体表的一些位置,比如一个人要是出现心绞痛时,那么他在体表的表现则为左臂会感觉疼痛。
在医学上将这种体内体表对应的现象叫做牵涉性痛,它的发生机制一般是,发生牵涉性痛的体表部位与病变器官往往受同一节段脊神经的支配,体表部位和病变脏器的感觉神经进入同一脊髓节段,并有密切联系,从患病内脏传来的冲动,可以扩散或影响到邻近的躯体感觉神经元,从而产生牵涉性痛。
“那么我们现在开始今天的第一轮考核,我们从咱们院里随机抽取了五名的确诊患者,各位就只能通过对患者体表的观察,来判断出该患者的病变位置,答对一个得2分,答错不得分,这一轮将淘汰积分最少的6个人。”
“在各位面前的五个小房间里,都有一位病患,你们只能通过体表观察来得出结论,不得问询和接触。”
“现在各位就依次进入到小房间当中,每个小房间只能停留3分钟,那么现在考核正式开始。”
随着陈善德的一声令下,实习生队伍有序地排着队,在前面的人开始进入到小房间当中。
前面进去的几个人出来之后都面露难色,想必是没有能够看出病患身上的疾病隐患。
林辰进入到房间之后,消费脑海中的绷带,所以这些人的身体隐患,他了如指掌,一一将他们记在了自己的本子上。
一个半小时之后,全部的人都诊断完毕。
紧接着每个人将自己的诊断结果上交到统计处。
不一会儿第一轮考核的结果出来。
陈善德手里拿着从统计处传来的一张纸条。
清了清嗓子对众人说道:“现在第一轮的考核结果已经在我的手上了,总体成绩来说相当的一般。”
台下的实习生听到陈善德这番话发出了稀稀疏疏的议论声。
陈善德继续说道:“第一轮的考核,获得满分10分的只有5个人,实在有些少。”
众人听到只有5个人获得了满分纷纷表示有些惊讶,因为他们一个个的都觉得自己的判断百分百没错。
“另外,这5个人当中有两个人是36届的实习生,你们自己看看都呆了一年多了还不如人家两个月三个月的。”陈善德毫不客气地数落了这些老实习生。
这些老实习生闻言都把头埋得低低的,一副很丧气的样子。
林辰对于自己全部正确那是有百分百自信的,毕竟这可是花了他20个绷带得来的结果啊。
“那么我们接下来就来公布第一轮考核的五名患者所患的疾病。”
陈善德说罢,就让五名患者从小房间里出来,赤裸着身体。
这些医生早就看惯了人体,倒是这些病患有些不好意思,一个个有些害羞地坐在小房间前面的椅子上。
“那么我们现在公布这些病患身上所存在的身体隐患。”
就在陈善德即将公布答案时,被曾广文副院长给打断了:“陈主任,我看这样,要不就让这两位年轻人替我们揭开谜底你看如何。”
陈善德闻言转头朝刘春生投去询问的眼神,得到刘春生肯定的回答之后,陈善德对众人说道:“那么我们就有请这两位年轻人来替我们揭晓答案吧。”
廖羽也丝毫不推让,立刻起身走到了第一个病患身前,让他转身,将后背呈现在众人的眼前,淡淡地说道:“列位看这位先生的后背背心。”
随着廖羽的引导,众人将目光都集中到了第一位病患的后背背心。
只见在后背背心处有一块明显的淡黑色的斑块。
看到大家都注意到这块黑色的斑块之后,廖羽继续说道:“这个位置是人体胃部在体外的一个特征体现,从黑斑的面积以及颜色的深浅可以判断出这位先生应该是胃溃疡,如不及时救治随时多会发生胃穿孔。”
台上的三个人同时面露喜色地点点头。
而台下那些没诊断出来的师哥师姐一个个的面色可都没那么好看,因为听到廖羽的解释之后,他们觉得这么简单的病例自己竟然不能诊断出来实在有些丢人啊。
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